YLogo.gif (1707 bytes)  Le programme VRET de Gymmed.gif (3082 bytes)

Vers un retour efficace au travail.
 


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IAvantages du programmeI
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PRINCIPES



Le client

Il est vrai que le client recherche un soulagement à sa douleur. Il veut reprendre une vie normale. Il veut savoir s'il est capable de reprendre ses activités professionnelles et à quel niveau de risque.

Nous croyons que le client exercera un retour efficace au travail s'il est rassuré par rapport à ces questions.




Le médecin

Il est vrai que le médecin traitant veut prodiguer à son client les soins les mieux appropriés à sa condition. Il cherche à émettre des opinions claires, précises et justes. Le médecin a, d'autre part, besoin d'aide et de support pour bien exercer son rôle. Il a besoin de données objectives et fiables accompagnées de recommandations qui le guideront dans ses décisions.

Nous croyons que le médecin traitant doit demeurer le maître d'oeuvre dans la prise en charge d'un travailleur pour faciliter un retour efficace au travail.




L'employeur et les institutions payantes

Il est vrai que l'employeur et les institutions payantes sont les payeurs dans le système. Ils ont besoin et ont droit à l'information qui devient disponible en cours de traitement. L'employeur est favorable à une réintégration progressive au travail à condition de connaître toutes les règles du jeu et les risques encourus.

Nous croyons que le retour efficace au travail passe par l'employeur.




CLIENTÈLE VISÉE

Ce programme s'adresse aux personnes atteintes d'une lésion à la colonne vertébrale qui nécessite des soins spécialisés.

Que ces personnes aient été opérées ou non, la lésion ne devrait pas être consolidée et les limitations fonctionnelles ne devraient pas avoir été fixées.



OBJECTIF GÉNÉRAL


Permettre un retour aux activités régulières par la récupération maximale des capacités fonctionnelles des travailleurs, par l'échange et la communication d'informations auprès du médecin traitant et par une collaboration étroite entre l'employeur et les organismes payeurs.



OBJECTIFS SPÉCIFIQUES

À la fin du programme VRET :

Le client sera en mesure de :

  1. Réintégrer le marché du travail en fonction de ses capacités fonctionnelles ;
  2. Apprendre à composer avec les douleurs résiduelles ;
  3. Développer une autonomie par rapport à la médication et aux soins de santé ;
  4. Développer des comportements sécuritaires dans les activités professionnelles et celles de la vie courante ;
  5. Savoir prévenir les rechutes.


Le médecin traitant sera en mesure de :

  1. Fixer une date de consolidation ;
  2. Se prononcer sur l'existence ou non de limitations fonctionnelles.


Les institutions seront en mesure de :

  • Apporter une décision finale au dossier par rapport à la condition physique du travailleur.


L'employeur sera en mesure de :

  • Réintégrer le travailleur en connaissance des faits.




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LE CONTENU



Évaluation



Étape 1

Évaluation du dossier par le directeur médical et/ou un ergothérapeute ;

Examen clinique par le physiothérapeute ; Test de mesure fonctionnelle :
  • Degré d'amplitude ;
  • Force résiduelle des extenseurs vertébraux ;
  • Endurance à la fatigue.
  • Capacité fonctionnelle
  • Évaluation cardiorespiratoire (VO2 MAX)
  • Questionnaire : " Échelle d'incapacité fonctionnelle du Québec sur les maux de dos "


Étape  2 

Élaboration du plan de traitement et engagement du client :

  • Rencontre avec le client et le physiothérapeute ;
  • communication des résultats des tests ;
  • explication de la signification des résultats ;
  • Explication du programme de correction fonctionnelle ;
  • engagement explicite du client dans un objectif de récupération fonctionnelle en vue d'un retour au travail.


Étape 3  Les modalités de traitement
  • redressement des parois musculaires sur appareil MedX pour gagner en mobilité, force et endurance (restructuration cervicale ou lombaire) ;
  • exercices cardiovasculaires afin d'améliorer l'endurance à la fatigue et de bien oxygéner la musculature lésée pour la préparer à l'exercice ;
  • exercices au sol adaptés à la dysfonction identifiée pour étirer les muscles rétractés et normaliser les mouvements dysfonctionnels ;
  • exercices sur divers appareils pour récupérer la force ;
  • exercices de proprioception pour développer une conscientisation des déficits posturaux et des patrons de mouvements afin de faciliter par la suite une autocorrection ;
  • apprentissage des méthodes sécuritaires de travail (levée de charge) ;
  • exercices de maintien à domicile et conseils prophylactiques.


Au besoin :

  • thérapie manuelle afin de normaliser les mouvements vertébraux et atténuer les mécanismes de protection et de compensation ;
  • modalités analgésiques d'appoint ;
  • hydrothérapie


Étape 4 
: Réévaluation.

  • À la fin du traitement, le client est évalué à nouveau. Les résultats sont alors comparés aux observations du départ. Les gains réels obtenus en cours de traitement sont communiqués au client et acheminés au médecin traitant ainsi qu'à l'organisme payeur.


Étape 5
 : Réintégration au travail.

  • discussion avec l'employeur en collaboration avec l'institution payeur ;
  • détermination des paramètres sécuritaires de retour au travail.






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LES AVANTAGES DU PROGRAMME VRET

  • encadrement médical par un chirurgien orthopédiste ;
  • utilisation d'une haute technologie pour le redressement et la stabilisation fonctionnelle ;
  • thérapie active où le client se prend en charge et s'engage dans la réalisation d'objectifs préétablis ;
  • des thérapeutes qui savent départager douleur et fonction ;
  • des professionnels capables d'un dialogue avec l'employeur et les institutions ;
  • objectivité des résultats  ( utilisation d'un maximum d'évaluations objectives).


Le programme VRET procure au client une meilleure connaissance de son état, une motivation à améliorer sa condition et au besoin, une capacité à composer avec des limitations et des douleurs résiduelles.



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