Les chroniques orthopédiques

Les abdominaux et les maux de dos.

L’importance des muscles abdominaux pour la stabilité de la colonne lombaire est connue de longue date. Pour la majorité des gens, la musculature abdominale c'est cette «planche à laver» que l'on voit chez les athlètes et les acteurs de cinéma.

La réalité est un peu différente. Si l’on parle de la musculature abdominale, il s'agit de quatre groupes musculaires. L’oblique interne, l'oblique externe, le transverse et le droit antérieur. Il y a de fait huit muscles : quatre à gauche, quatre à droite. Le droit antérieur, c’est la «planche à laver», son rôle principal est de fléchir la colonne lombaire. Les trois autres muscles agissent en équipe et ont comme propriété d'augmenter la pression intra-abdominale et ainsi de stabiliser la colonne lombaire. Si vous avez un poids lourd à soulever, vous allez raidir votre abdomen et retenir votre souffle pour stabiliser la colonne lombaire. Ce n'est pas le droit antérieur qui va faire ce travail, mais plutôt les obliques et les transverses.

Le simple fait de faire des «sit-ups» renforce la musculature abdominale, c'est vrai, mais surtout pour les droits antérieurs. Pour entraîner les autres muscles abdominaux de façon optimale, il faut ajouter des mouvements en torsion. Les mouvements de la colonne lombaire avec effort en torsion ont toujours fait peur à ceux qui s'occupent du traitement des problèmes lombaires. Avec raison, car les mouvements en torsion sont probablement une des causes de lombalgie.

Heureusement, nous avons maintenant un appareillage de la ligne MedX qui nous permet d'entraîner les abdominaux en rotation en contrôlant l'amplitude et l'intensité. De plus, nous pouvons suivre l’évolution de la force de ces muscles.

Le renforcement des abdominaux aide à contrôler une déficience lombaire. Pour bien réussir ce renforcement, il faut faire appel à des instruments spécialisés. On peut ainsi minimiser le risque d'aggravation lombaire.